狗狗慢性肾病的相关介绍

慢性肾病是狗猫最常见的肾脏疾病。在年龄的分布上，肾病可能发生于各年龄层，但以老年动物为主，且发生率随着年龄逐年升高。根据文献统计，十岁以上的狗每千只中会有二十四例病例，而十五岁以上狗的发生率则提升至57%。

在日常生活中，包括脱水、结石、感染、发炎、缺血或毒药物负担等因素，都有可能会造成肾脏损伤，每次损害的程度不一，但多为不可逆性的伤害，也就是已丧失的肾脏功能并无法再复原。

而为了维持身体的正常运作，残存的肾脏组织需发挥最大的代偿效果，以求能顺利排出每曰身体代谢出的尿毒素。但长期过度负担的结果，会再造成肾功能进一步地损伤，也因此，肾功能会逐渐减少，造成残余的肾组织更大的负担，一再恶性循环的结果，最终会进入末期肾衰竭的阶段。一般而言，当肾功能受损达75％以上时，血检中之肾指数包括尿素氢及肌酸酐等数值才会开始上升，也因此，当狗猫被诊断为慢性肾病时，通常表示仅剩二成或二成以下的肾功能了。

在肾病的发展初期，狗狗通常仍有正常的食欲与活动力，但会开始有喝多尿多的情形，且体重会逐渐下降。此时，因肾脏代偿情形良好，尿毒素能顺利排出，因此血检中肾指数可能仍为正常，但因肾脏的尿液浓缩能力随着肾功能丧失而变差，因此，在尿检时会发现有尿比重下降的情形，是检测肾病的早期指标。而随着病情的发展，当残余肾功能低于二成以下，尿毒素开始累积，狗也会开始出现食欲不振及偶尔呕吐的情形，在血检时会发现肾指数已开始上升。

随着肾功能下降，累积的尿毒素也会愈来愈多，而在血中循环的尿毒素会造成身体各系统的破坏，造成尿毒症的现象。其症状包括厌食、精神抑郁、呕吐、下痢、脱水、便秘、嘴巴有尿臭味、口腔溃疡、全身肌肉无力、嗜睡等，肾指数过高时，并可能会出现震颤、痉孪发作等神经症状。在门诊中，尿毒症是慢性肾病的狗狗们就诊的最大原因，而铲屎官们通常也是到此时才知道家中的爱犬有肾脏问题，为了能早期发现，建议铲屎官们应定期帮家中的爱大安排尿液及血液检查，才能在发现后早日开始进行治疗，避免肾功能进一步恶化。

截至目前为止，并没有可以让肾脏功能起死回生的药物，在人，有许多肾病患者由于误信偏方，食入各种不明药物，结果反而造成肾功能中大的损伤而需终生洗肾。因被破坏的肾脏功能已无法恢复，狗狗必须靠着仅存的肾脏功能维持生命，因此，在肾病的治疗上，如何减轻肾脏负担，减缓病情才是首要之目标。

过高的血压，会造成肾脏构造的损伤，一般而言，若收缩压超过160毫米汞柱以上，应较密集地监控，若超过180毫米汞柱以上，则需较积极的降血压药物治疗。

由于已受损的肾脏分泌红血球生成素（EPO）的能力降低，且尿毒症时胃肠溃疡及厌食等因素，都会造成不再生性贫血的发生。为了避免贫血造成肾组织进一步的损伤，在必要时可施打EPO并配合铁剂的补充来改善贫血现象。

多量的饮水，可避免脱水发生，且能借多量尿液的生成，增加尿毒分子的排出。为提高狗狗的喝水量，可在食物中加水喂食，且勤换水盆，以随时提供干净的饮水。

适度地限制可降低肾脏的负担与伤害。目前市面有多种品牌的肾脏处方饲料可供选择，亦可自行调理，并定期监测，确保营养与肾脏功能兼顾。要注意的是，对肾病的动物来说，营养支持是长期治疗的基础。若狗狗仍因尿毒指数过高而厌食，则应先以能促进食欲的食物为主，若完全不吃，反而申容易因病情恶化而死亡。